강북연세병원

무지외반증

강북연세병원은 관절과 척추 질환에 대한 정보를 상세히 알려드립니다.

무지외반증이란?

엄지 발가락(무지)이 바깥쪽으로 휘어지는 증상으로서 엄지발가락의 제1중독 발가락 관절을기준으로 발가락 쪽의 뼈가 바깥쪽으로 치우치고 발뒤꿈치쪽의 뼈는 반대로 안쪽으로 치우치는 변형이다.

무지외반증이란?

엄지 발가락(무지)이 바깥쪽으로 휘어지는 증상.

무지외반증의 원인

  • 유전적인 원인 - 평발,가족력
  • 잘못된 생활습관 - 하이힐과 같이 굽이 높고 폭이 좁은 신발을 착용하는 경우

무지외반증의 증상

  • 엄지발가락이 휘면서 안쪽 발볼이 튀어나와 통증 발생
  • 휘지 않은 발가락 바닥에 굳은살이 생기면서 정상적인 보행이 어려움
  • 심한 경우 통증 때문에 걷는 것은 물론 신발을 착용하기 힘듦
  • 보행시에 발 뿐 아니라 무릎, 허리까지 통증이 발생
  • 외관상 보기 흉할 정도로 엄지발가락 변형이 진행

무지외반증의 진단

문진, 이학적 검사, X-ray검사 등

무지외반증의 치료

  • 비수술적 요법 – 물리치료, 생활습관 개선
  • 수술적 요법 – 교정적 절골술

무지외반증 간단체크법

  • 하얀 종이 위에 이상이 의심되는 발을 올리고 그려주거나, 카메라로 발 사진을 찍습니다.
  • 그려진 발그림이나 발 사진에서, 엄지발가락의 휘어진 각도를 체크합니다.
  • 발과 엄지발가락의 각도측정 결과, 15° 이상이면 무지외반증을 의심해볼 수 있습니다.

 

강북연세병원 무지외반증 수술안내

 

[무지외반증 수술 전 외래]

 

- 외래진료, 날짜 예약, 수술 전 검사(마취에 필요한 기본검사)를 당일 시행합니다.
- 진료 후 상담실에서 비용, 금식시간 및 입원시간 안내를 드립니다.

 

[무지외반증 수술 후 입원 (2-3일)]

 

- 대부분 당일 입원하며, 지방 거주자의 경우 수술 전날 입원하기도 합니다.
- 수술 시행 후 병실 안정에서 안정을 취합니다.

- 마취에서 깨면 특수신발을 신고 엄지발가락을 딛지 않은 채 보행을 시작합니다.

- 수술 다음 날 대부분 안정 후 X-ray 촬영을 합니다.

- 수술 후 2일 째 주치의 또는 간호사로부터 소독요령 및 코반(붕대)감는 방법을 교육받습니다. 코반은 부기제거 및 발이 돌아가는 근육에 대한 스트레칭 효과가 있고, 좋은 결과와 재발 방지를 위해 아주 중요합니다.

 

[퇴원 후 관리]

 

- 수술 후 6-8주간은 엄지발가락을 딛는것은 금지합니다. 돌린 뼈가 아무는 시기이므로 딛게 되면 재발하여 재수술의 원인이 될 수 있습니다.
- 외출 시에는 특수신발을 신은 채 엄지를 딛지 않고 보행합니다.
- 퇴원 시 소독에 필요한 소독약(베타딘 또는 포비돈), 소독 거즈(멸균), 코반(붕대)를 병원 근처 약국에서 구입합니다.
- 주말에 퇴원하는 경우 약국이 문을 여는 주중에 미리 소독재료를 구입합니다.
- 소독은 기본 2일에 한 번, 상처가 깨끗하다면 3일에 한 번 주기로 합니다.

 

[무지외반증 수술 2주째]

 

- 수술 부위는 흉터를 최소화하기 위해 대부분 녹는 실로 봉합하는데, 이 때는 수술 후 붙여진 하얀 테이프를 제거하는 시기입니다. 제거 후 주치의가 샤워나 목욕 가능시점을 안내해 줍니다.
- 상처가 대부분 아물게 되는 시점으로 소독이 필요 없게 됩니다.
- 수술부위의 코반(붕대)는 계속 감아야 합니다.
수술부위에 거즈를 한두장 대고 감으면 피부 트러블을 줄여줍니다.

 

[무지외반증 수술 후 6-8주째]

 

- 통증이 없더라도 아직은 뼈가 아무는 시기이므로 코반(붕대)를 감은 상태로 엄지발가락을 딛지 않고 외래 내원을 합니다.

- 시간 제약이 있는 경우 양발을 동시에 수술하기도 하지만, 한 발씩 하는것을 권합니다.

- 한쪽 발 수술 후 반대쪽 발 수술 시, 먼저 수술한 발의 핀을 제거함과 동시에 반대쪽 발 수술을 하게 됩니다. 먼저 수술하나 발은 핀 제거와 동시에 바로 디딜 수 있으므로 보행이 가능합니다.

- 6-8주 간격으로 수술을 하는 경우 두 번째 수술 시 기본 검사가 제외되므로 첫 수술에 비해 수술비가 저렴합니다.

강북연세병원 무지외반증 수술의 특징

  • 2~3일 입원을 필요로 하며, 필요 시 추가 입원이 가능합니다.
  • 수술을 총 30~40분으로 간단하며, 주수술 20분, 봉합 10~20분 소요 됩니다.
  • 전신마취를 피하고 하반신 또는 발목 마취를 실시하여 부작용을 최소화 합니다.
  • 수술 후 기브스나 목발 없이 특수신발을 신고 보행이 가능합니다.
  • 뼈를 깎기만 하는 것은 재발 위험이 높아 뼈를 일자로 돌리는 최신 절골술을 시행합니다. (재발률 2~3%)
  • 수술 후 통증 최소 및 골유합 촉진을 위한 특수주사를 사용합니다.

 

무지외반증 예방을 위한 올바른 신발선택

  • 발 길이보다는 발 폭에 신경을 더욱 쓰고, 발 폭이 매우 넓다면 신발을 주문 제작하는 것이 좋음.
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